Сегодня мы беседуем с врачом-гинекологом медицинского центра «Семья» г. Электроугли - Сунгуровой Еленой Васильевной.
❗️Сунгурова Е.В. – оперирующий врач-гинеколог, доктор с большим опытом работы в крупнейших государственных и коммерческих клиниках.
Чаще обращаются с вагинозом, кандидозом, с бесплодием, с нарушением менструального цикла, с болями в нижней части живота.
Хочется заметить, что за последние года увеличилось количество пациентов, которые приходят именно на профилактические осмотры
Нет, сейчас боли возникают у всех женщин и девушек любого возраста. Чаще, конечно, более молодого возраста. Я думаю, это обусловлено более ответственным отношением к своему здоровью и боязнью заболеваний. Женщины более старшего возраста посещают гинеколога реже, многие списывают «свои жалобы» на возраст. Многие сначала пытаются самостоятельно определить причину и начать лечение. Делать это категорически запрещено! В случае болей необходимо проводить инструментальные и лабораторные методы исследования, нужна консультация не только гинеколога, но и уролога, нефролога, невролога и гастроэнтеролога.
Воспалительные процессы, эндометриоз, спаечная болезнь, опухоли, миома матки и т.д.
Опухоли провоцируют болевые ощущения на поздних стадиях. В начале заболевания протекают бессимптомно. Именно поэтому необходимо ежегодно проходить плановое обследование у гинеколога.
Согласно приказу Министерства Здравоохранения положен ежегодный осмотр гинеколога здоровым лицам. Если же имеются гинекологические заболевания (даже в стадии ремиссии), то частота осмотров будет зависеть от конкретного заболевания.
Эрозия – часто встречающаяся патология. Практически каждая вторая рожавшая женщина с ней сталкивается. Следует сказать, что эрозия бывает 2х видов: истинная и ложная. Истинная эрозия – это последствие травмирования шейки матки: во время операций (аборты, выскабливания), постродовые травмы. Ложная эрозия представляет собой эктопию. Есть клетки, которые покрывают наружную поверхность шейки матки и клетки, которые находятся в самом канале. Они разные по строению и функциям. У некоторых женщин граница между клетками четкая, у некоторых нет, и клетки будут располагаться не только в канале, но и снаружи его. Такая картина может быть врожденной или на фоне гормональных изменений (например, вследствие ранней половой жизни). Истинная эрозия в 100% требует лечения, эктопия или ложная – наблюдения.
Недавно были проведены исследования, которые показали плохую информированность о методах контрацепции. Подскажите, как правильно выбирать контрацепции, может, существует лучший метод?
Решение вопроса о выборе контрацепции очень индивидуален. Самый эффективный метод - хирургический (перевязка маточных труб у женщин или перевязка и удаление семявыносящих протоков у мужчин). По понятным причинам хирургический метод используется крайне редко.
Следующие по эффективности методы, которые не контролируются человеком – спирали и импланты. Неэффективные методы: прерванный половой акт, календарный метод и спермициды. Что касается гормональных таблеток, то эффективность во многом зависит непосредственно от женщины Если она принимает таблетки регулярно, то и эффективность будет высокая. Если периодически забывает о приёме, то эффективность резко снижается. В принципе, для каждого метода есть свои ограничения, противопоказания и преимущества. Все нюансы следует обсуждать со своим врачом. Но всё что я сейчас рассказывала - это контрацепция с постоянным партнером. Если женщина меняет партнёров, то на первом место стоит презерватив. Существует «голандский метод контрацепции»: использование презерватива и оральных контрацептивов.
Я считаю, что это результат не информированности нашего населения. Первое поколение оральных контрацептивов имели достаточное количество побочных эффектов, но они встречались у небольшого процента принимающих оральные контрацептивы женщин. На фармацевтическом рынке были представлены лишь несколько препаратов, которые могли не подойти женщине. Со временем количество препаратов увеличилось, «качество» препаратов улучшилось и в результате побочных эффектов стало меньше. Но не все отслеживают тенденции, поэтому предрассудки по отношению к оральным контрацептивам сохраняются.
Да, конечно. Самое главное, назначение фолиевой кислоты. Прием фолиевой кислоты в первом триместре существенно понижает риск развития дефектов нервной трубки. А раньше, до приёма фолиевой кислоты патология нервной трубки встречалась очень часто. Кроме того, появились препараты для лечения многих заболеваний, разрешенные к приему во время беременности. Особенно это касается артериальной гипертонии, сахарного диабета, заболеваний почек, желудочно-кишечного тракта, ОРВИ. Стали доступны оперативные вмешательства для плода. С другой стороны сейчас появилось много перестраховочных, ненужных анализов и обследований, с результатами которых иногда не знаешь, что делать. Например, если женщина каждые две недели делает УЗИ, то в любом случае, в один из осмотров будет обнаружено отклонение какого-то показателя от нормы. И даже если отклонение равно единицы, высока вероятность назначения ненужных лекарственных препаратов.
❗️Сунгурова Е.В. ведет прием в медицинском центре «Семья», по адресу: Московская область, г. Электроугли, ул. Школьная, д.49.
Телефоны для записи на прием:
+7(495)369-40-89, +7(977)126-65-76, +7(926)943-43-75
www.семья-мц.рф