Мочекаменная болезнь представляет собой одно из наиболее распространенных заболеваний в урологии, которое обусловлено формированием конгломератов в почках.
По мнению уролога Медицинского центра «Семья», Прохорова Максима Вениаминовича, как и других ведущих врачей-урологов, основная причина появления камней в почках - нарушение обмена веществ, которое может быть связано с алиментарными факторами, заболеваниями эндокринной системы, климатогеографическими условиями, а также с наследственностью. Другими факторами риска развития мочекаменной болезни являются: тяжелые условия труда, авитаминоз, малоподвижный образ жизни, заболевания желудочно-кишечного тракта, врождённые пороки развития почек.
Важно, что!
Мочекаменной болезнью в 3 раза чаще страдают мужчины, чем женщины. Наиболее часто заболевания возникают в возрасте от 40 лет, но последние года наблюдается увеличение процента пациентов молодого возраста.
Основными жалобами при мочекаменной болезни являются, боль в поясничной области, появления крови в моче и боль во время мочеиспускания. Кроме того, могут возникать отёки на лице или конечностях, повышение температуры тела, повышение артериального давления.
При осмотре чаще всего выявляется болезненность при поколачивании по пояснице.
Диагностика включает в себя лабораторные и инструментальные методы исследования. К лабораторным методам исследования относятся биохимический анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ мочи, а также посев мочи. Во всех случаях первичной диагностики мочекаменной болезни необходимо проводить химические анализ состава камня.
Инструментальная диагностика включается УЗИ, экскреторную урографияю, бесконтрастную компьютерную томографию, обзорную рентгенографию органов брюшной полости.
Лечение мочекаменной болезни - сложная задача.
Основные методы направленны на купирование боли и уменьшение размера конкремента, с последующим его выведением.
Консервативное лечение включает в себя:
1. диету,
2. медикаментозную терапию,
3. общеукрепляющие процедуры,
4. организацию режима дня,
5. санаторное лечение.
На первом этапе медикаментозной терапии необходимо купировать боль. Как правило, применяются нестероидные противовоспалительные препараты:
Ибупрофен;
Индометацин;
Диклофенак.
Согласно данным европейской ассоциации урологов вероятность самопроизвольного отхождение камней размером до 6 мм составляет более 80% и чем ниже он находится, тем большая вероятность его отхождения.
Последнее время широкое распространение получает медикаментозная экспульсивная терапия. Существуют убедительные доказательства, что данный метод терапии способствует самостоятельному отхождению камней или их фрагментов, которые образовались после дистанционной ударно-волновой литотрипсии. Также данный метод терапии значительно уменьшает болевые ощущения.
Другой метод – хемолитическое растворение камней. При правильном проведении показывает высокую эффективность, его можно применять как дополнение к традиционной ударно-волновой терапии, открытому оперативного вмешательства с целью облегчения удаления камня. Следует указать, что он работает только против конкрементов из мочевой кислоты.
Хирургическое лечение включает дистанционную ударно-волновую литотрипсия и открытый доступ. Дистанционная ударно-волновая литотрипсия при размере конкремента менее 2 см и в случае расположения в почечной лоханке или верхней или средней почечных чашечках.
Так же проводится эндоскопическое разрушения и удаления камней. Специальный эндоксоп вводится через мочевыводящие пути,
Чрескожная нефролитотрипсия проводится если противопоказана дистанционная литотрипсия или отсутствует эффект, либо после проведения дистанционной ударно-волновой терапии развились обструктивные осложнения.
Наиболее травматический метод оперативного лечения – операция с открытым доступом.
Пациенты должны находиться на диспансерном наблюдении у уролога и проходить регулярно лечение не менее 5 лет после полного удаления камня.
Цель лечения при мочекаменной болезни не только удаление камня, но и нормализация метаболических нарушений. Коррекция метаболических нарушений должна проводиться не только урологом, но и другими специалистами: эндокринологом, диетологом, терапевтом и гастроэнтерологом.
В Медицинском центре «Семья», по адресу: МО, г. Электроугли, ул. Школьная, д.49, Вы можете пройти диагностику и получить квалифицированную помощь по вопросам связанным с мочекаменной болезнью. Для предупреждению развития заболевания, Вы в нашем центре, всегда можете пройти первичную диагностику и получит консультацию опытного врача уролога.
Прием ведут врачи урологи:
· Прохоров Максим Вениаминович.
Врач уролог, хирург. Врач высшей категории.
· Курбатов Роман Андреевич.
Врач уролог. Врач высшей категории.
· Мелинти Владимир Викторович.
Врач детский уролог, хирург. Врач высшей категории.Type text here...